كيف تشخص مرض اضطرابات البلع
كيف تشخيص اضطرابات البلع
يجري الطبيب فحصاً جسدياً وبعد ذلك هناك اختبارات يمكن أن تساعدَ الطبيب في تحديد سبب مشكلة البلع منها
التصوير بالأشعة السينية باستخدام الباريوم.
الدراسة الديناميكية للبلع.
التنظير الداخلي.
قياس الضغط.
من أجل التصوير بالأشعة السينية باستخدام الباريوم، يشرب المريضُ سائلاً يحتوي على مادة الباريوم. تقوم مادةُ الباريوم بتغليف المريء من الداخل. وهذا ما يجعله يظهر بشكل واضح بصورة الأشعة السينية. وهكذا يتمكَّن الطبيبُ من رؤية التغيرات في شكل المريء ومعرفة كيفية عمله. ومن الممكن أن يبتلعَ المريءُ طعاماً صلباً يحتوي على الباريوم أو قرصاً مغلفاً بالباريوم. وهذا ما يسمح للطبيب بمراقبة كيفية عمل عضلات الحلق خلال البلع. كما أنَّ هذا يفيد أيضاً في اكتشاف الانسدادات الصغيرة في المريء، وهي انسدادات لا يستطيع الباريوم السائل إظهارها. تشتمل الدراسةُ الديناميكية للبلع على قيام المريض ببلع أنواع مختلفة من الطعام مغلفة بالباريوم. ويستطيع الطبيبُ في هذه الحالة أن يرى كيفيةَ انتقال الطعام من الفم إلى المعدة. إن هذا الفحص يسمح أيضاً بإظهار ما إذا كان الطعام يدخل إلى أنبوب التنفُّس. يستخدم التنظيرُ الداخلي أنبوباً دقيقاً مضاءً من أجل النظر في داخل المريء. يقوم الطبيبُ بإدخال هذا الأنبوب عن طريق الفم. كما يمكن أن يستخدم الطبيب أنبوباً أصغر حجماً يتم إدخاله عن طريق الأنف. من الممكن أيضاً إجراء قياس للضغط. ويقيس هذا الفحص مقدار التقلصات العضلية في المريء خلال عملية البلع
فهناك علاج اضطرابات البلع فقد تتنوَّعَ معالجة اضطرابات البلع وذلك بحسب نوع الاضطراب الموجود لدى المريض. وقد يشتمل العلاج على تناول الأدوية، وعلى المعالجة الكلامية، وحتى على الجراحة في بعض الحالات. من الممكن أن تكونَ الأدويةُ مفيدة في كثير من الأشخاص المصابين باضطرابات البلع. ويمكن أن تقومَ هذه الأدوية بما يلي:
تقليل الحمض.
إرخاء العضلات المشاركة في عملية البلع.
إبطاء إنتاج الحمض في المعدة.
قد تكون تغييراتُ نمط الحياة مفيدة أحياناً. ومن هذه التغييرات:
تناول وجبات صغيرة الحجم كثيرة العدد خلال النهار بدلاً من تناول وجبات كبيرة الحجم.
تناول الطعام قبل موعد النوم بساعتين على الأقل.
رفع رأس السرير بمقدار خمسة عشر سنتيمتراً.
تخفيف الوزن إذا كان المريض زائد الوزن أو بديناً.
ترك التدخين.
إن تحضير الطعام بطريقة معينة، أو تجنُّب بعض أنواع الطعام، يمكن أن يفيدَ بعض المرضى، وعلى سبيل المثال، فإن الأشخاص الذين لا يستطيعون ابتلاع السوائل الخفيفة، يمكن أن يكونوا في حاجة إلى إضافة مواد تجعل قوام هذه المشروبات أكثر ثخانة. وقد يتعين على بعض المرضى تجنب الأطعمة أو المشروبات الحارة أو الباردة. هناك طرقٌ في المعالجة يمكن أن تستخدم للمساعدة في تقوية عضلات الوجه أو تحسين التنسيق فيما بينها. ومن الممكن أن تفيد هذه المعالجة أيضاً في تعلُّم الأكل بطرق معينة. وعلى سبيل المثال، يمكن أن يكون على بعض المرضى أن يتناولوا الطعام مع تدوير الرأس إلى الجانب، أو تثبيت النظر إلى الأمام. في بعض الحالات، يمكن أن يكونَ الاستمرار في تناول الطعام عن طريق الفم مستحيلاً. وفي تلك الحالات، فإن ثمة حاجة إلى طرق أخرى للمحافظة على تغذية الجسم وصحته. وتشتمل هذه الطرقُ على استخدام نظام إطعام عادة، كأنبوب الإطعام مثلاً، وهو أنبوب يقوم بتجاوز أو بمساعدة الجزء الذي لا يعمل بشكل سليم ضمن آلية البلع. هناك معالجاتٌ أخرى يمكن أن تكون ضرورية، وذلك بحسب سبب اضطرابات البلع. وعلى سبيل المثال، فإن معالجة سرطانات الرأس والرقبة والمريء يمكن أن تشتمل على:
الجراحة.
المعالجة بالأشعة.
المعالجة الكيميائية.
اما إذا كان المرءُ مصاباً بأحد اضطرابات البلع، فقد يجد صعوبة في البلع، وقد يجد ألماً في البلع أيضاً. وقد يكون بعض المرضى غير قادرين أبداً على البلع، أو يمكن أن تكونَ لديهم صعوبة في ابتلاع السوائل أو الطعام أو اللعاب وهذا ما يجعل الأكل صعب على المريض إن اضطرابات البلع أكثر شيوعاً لدى كبار السن. وغالباً ما تحدث اضطرابات البلع بسبب حالة صحية أخرى، وذلك من قبيل:
إصابات الرأس أو الحبل الشوكي.
اضطرابات الجهاز العصبي، كداء باركنسون أو الشلل الدماغي مثلاً.
مشكلات في المريء، من بينها داء الارتجاع المعدي المريئي (GERD).
سرطان الرأس أو العنق أو المريء.
السكتات.